Kami mendapatkan vitamin D dari sinar ultraviolet (UV) sinar matahari, tetapi tidak semua sinar matahari adalah sama. Jumlah sinar UV yang diserap tergantung pada tempat Anda tinggal, waktu hari, musim, apakah itu berawan dan jika Anda menggunakan tabir surya. Orang yang tinggal di daerah cerah di lintang yang lebih rendah biasanya mendapatkan cukup vitamin D dibandingkan dengan orang yang tinggal di lintang yang lebih tinggi, terutama selama akhir musim gugur dan musim dingin.
makanan apa memberi kita vitamin D?
Beberapa makanan secara alami sumber vitamin D. Sumber makanan terbaik untuk vitamin D adalah ikan berlemak termasuk salmon, sarden, ikan cod, tuna dan halibut. Banyak makanan, seperti sarapan sereal dan susu, yang diperkaya dengan vitamin D. Susu harus mengandung setidaknya 100 IU vitamin D per cangkir, menurut peraturan federal. Praktek memperkuat susu dengan vitamin D dimulai pada tahun 1930-an untuk mencegah rakhitis, penyakit tulang yang umum pada anak-anak pada saat itu. produk susu lainnya tidak diharuskan untuk diperkaya. Susu pengganti seperti susu kedelai, susu beras dan nondairy creamer mungkin atau mungkin tidak telah menambahkan vitamin D.
Manfaat vitamin D
Vitamin D bertanggung jawab untuk:
Membangun dan mempertahankan tulang yang kuat
Menjaga tingkat yang tepat dari kalsium dan fosfor dalam darah
Mencegah tulang dari menjadi lemah atau cacat
Mencegah rakhitis pada anak-anak dan osteomalacia pada orang dewasa
Terlalu banyak vitamin D dapat menjadi racun. asupan maksimum yang disarankan adalah 25 mcg (1.000 IU) untuk bayi dan 50 mcg (2.000 IU) untuk anak-anak dan orang dewasa dengan fungsi ginjal normal.
suplemen vitamin D
Ini tidak biasa bagi orang-orang dengan gagal ginjal memiliki kadar rendah vitamin D. Dokter Anda mungkin memeriksa tingkat vitamin D Anda dan jika itu rendah, memesan suplemen. Dokter Anda dapat memberitahu Anda jika suplemen adalah pilihan yang baik untuk Anda dan jika Anda membutuhkannya. Selalu cek dengan dokter Anda sebelum memulai over-the-counter vitamin, mineral, suplemen diet atau obat-obatan. Barang-barang ini dapat membahayakan orang-orang dengan penyakit ginjal kronis (CKD) jika tidak diambil dengan benar.
Vitamin D, kalsium, fosfor dan hormon paratiroid (PTH) koneksi
Ginjal sehat kaya dengan reseptor vitamin D dan memainkan peran utama dalam mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya. Hal ini membantu kalsium keseimbangan dan fosfor dalam tubuh Anda dengan mengendalikan penyerapan mineral ini dari makanan yang Anda makan dan mengatur hormon paratiroid (PTH).
Ketika ginjal gagal, kemampuan mereka untuk mengaktifkan vitamin D hilang. Tanpa vitamin D yang diaktifkan untuk mengontrol kadar kalsium dan fosfor dalam darah, PTH akan mencoba untuk overcompensate dan pergi keluar dari jangkauan.
PTH disekresikan oleh kelenjar paratiroid yang terletak di leher dekat kelenjar tiroid. Pada gagal ginjal, kelenjar paratiroid mungkin salah merasakan bahwa tidak ada cukup kalsium dalam darah dan menghasilkan hormon paratiroid kelebihan yang memberitahu tubuh untuk menarik kalsium dari tulang dan memasukkannya ke dalam aliran darah. kelebihan ini PTH dapat menyebabkan hiperparatiroidisme sekunder yang dapat mengakibatkan nyeri tulang dan tulang lemah yang patah dengan mudah. Semua pasien dengan gagal ginjal beresiko untuk hiperparatiroidisme sekunder. Untuk alasan ini, tingkat PTH secara rutin dipantau melalui praktikum kira-kira setiap tiga bulan atau lebih sering jika diperlukan.
Ada masalah signifikan yang dapat mengakibatkan dengan kalsium berlebih dalam aliran darah. Kalsium dapat deposit di jaringan lunak meninggalkan "batu kecil" dalam jaringan. deposito ini atau kalsifikasi tidak akan pernah pergi. Konsekuensi dari kalsifikasi serius. Jika jantung menjadi kaku, aliran darah dapat dikurangi, yang bisa menyebabkan serangan jantung. Kalsifikasi di paru-paru dapat menyebabkan kesulitan bernafas. Dan, kalsifikasi pada sendi dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat.
obat vitamin D untuk pasien dialisis
Ketika seseorang dengan CKD mengembangkan PTH tinggi, dokter mungkin meresepkan diaktifkan vitamin D untuk menekan produksi PTH. pasien hemodialisis akan diberikan resep obat intravena selama pengobatan dialisis mereka.
Mereka yang tidak dialisis atau dialisis peritoneal akan ditentukan bentuk oral aktif vitamin D atau calcitriol generik. tingkat PTH diperiksa secara teratur untuk memastikan dosis obat yang benar dan yang PTH secara memadai ditekan tapi tidak over-ditekan. Ini adalah garis halus bahwa dokter, perawat dan ahli gizi sedang memantau.
Jika seseorang memiliki tingkat darah tinggi fosfor atau kalsium, dokter sering akan memilih untuk tidak mengobati PTH tinggi dengan diaktifkan vitamin D karena ada peningkatan risiko deposit kalsium-fosfor dalam jaringan lunak. Sangat penting untuk semua pasien gagal ginjal untuk menjaga fosfor dan tingkat darah kalsium dalam kisaran normal. Seorang ahli diet ginjal secara teratur bekerja dengan orang-orang di dialisis untuk memastikan bahwa mereka tidak makan terlalu banyak makanan yang kaya fosfor atau kalsium dan memastikan pengikat fosfor yang diambil dengan benar.
by :
Sumber Infeormasi Kesehatan Dan Pengobatan
Related Posts:
